Coronavirus - Une étude du D^r Flavio Cadegiani sur l’ivermectine (vidéo, PDF)

L’étude : https://www.cureus.com/articles/821…

PDF de l’étude : http://mai68.org/spip2/IMG/pdf/2022…

Traduction google du résumé (abstract) :

Contexte : L’ivermectine a démontré différents mécanismes d’action qui protègent potentiellement à la fois de l’infection par la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et des comorbidités liées au COVID-19. Sur la base des études suggérant une efficacité dans la prophylaxie combinée au profil d’innocuité connu de l’ivermectine, un programme de prévention à l’échelle de la ville utilisant l’ivermectine pour le COVID-19 a été mis en œuvre à Itajaí, une ville du sud du Brésil dans l’État de Santa Catarina. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact de l’utilisation régulière d’ivermectine sur les taux d’infection et de mortalité par COVID-19 ultérieurs.

Matériels et méthodes : Nous avons analysé les données d’une étude prospective et observationnelle du programme de prévention du COVID-19 à l’échelle de la ville avec l’ivermectine, qui a été menée entre juillet 2020 et décembre 2020 à Itajaí, au Brésil. La conception de l’étude, l’approbation du comité d’examen institutionnel et l’analyse des données du registre ont eu lieu après la fin du programme. Le programme consistait à inviter toute la population d’Itajaí à une visite médicale pour s’inscrire au programme et compiler des informations de base, personnelles, démographiques et médicales. En l’absence de contre-indication, l’ivermectine était proposée comme traitement facultatif à prendre pendant deux jours consécutifs tous les 15 jours à la dose de 0,2 mg/kg/jour. Dans les cas où un citoyen participant d’Itajaí tombait malade du COVID-19, il lui était recommandé de ne pas utiliser l’ivermectine ou tout autre médicament lors d’un traitement ambulatoire précoce. Les résultats cliniques d’infection, d’hospitalisation et de décès ont été automatiquement signalés et entrés dans le registre en temps réel. L’analyse de l’étude consistait à comparer les utilisateurs d’ivermectine avec les non-utilisateurs en utilisant des cohortes de patients infectés par un score de propension apparié selon l’âge, le sexe et les comorbidités. Les taux d’infection et de mortalité par COVID-19 ont été analysés avec et sans l’utilisation de l’appariement des scores de propension (PSM).

Résultats : Sur les 223 128 citoyens d’Itajaí pris en compte pour l’étude, un total de 159 561 sujets ont été inclus dans l’analyse : 113 845 (71,3 %) utilisateurs réguliers d’ivermectine et 45 716 (23,3 %) non-utilisateurs. Parmi ceux-ci, 4 311 utilisateurs d’ivermectine ont été infectés, parmi lesquels 4 197 provenaient de la ville d’Itajaí (taux d’infection de 3,7 %) et 3 034 non-utilisateurs (d’Itajaí) ont été infectés (taux d’infection de 6,6 %), avec une réduction de 44 % du COVID -19 taux d’infection (risque relatif [RR], 0,56 ; intervalle de confiance à 95 % (IC à 95 %), 0,53-0,58 ; p < 0,0001). À l’aide de PSM, deux cohortes de 3 034 sujets souffrant d’une infection au COVID-19 ont été comparées. L’utilisation régulière d’ivermectine a entraîné une réduction de 68 % de la mortalité due au COVID-19 (25 [0,8 %] contre 79 [2,6 %] parmi les non-utilisateurs d’ivermectine ; RR, 0,32 ; IC à 95 %, 0,20-0,49 ; p < 0,0001) . Après ajustement pour les variables résiduelles, la réduction du taux de mortalité était de 70 % (RR, 0,30 ; IC à 95 %, 0,19-0,46 ; p < 0,0001). Il y a eu une réduction de 56 % du taux d’hospitalisation (44 contre 99 hospitalisations chez les utilisateurs et les non-utilisateurs d’ivermectine, respectivement ; RR, 0,44 ; IC à 95 %, 0,31-0,63 ; p < 0,0001). Après ajustement pour les variables résiduelles, la réduction du taux d’hospitalisation était de 67 % (RR, 0,33 ; IC à 95 %, 023-0,66 ; p < 0,0001).

Conclusion : Dans cette vaste étude PSM, l’utilisation régulière de l’ivermectine comme agent prophylactique a été associée à une réduction significative des taux d’infection, d’hospitalisation et de mortalité par COVID-19.